Sabtu, 19 Januari 2013

kanker dan tumor


1. KANKER DAN TUMOR
                          KANKER
Pengertian kanker:
          Kanker adalah suatu penyakit yang ditimbulkan oleh sel tunggal yang tumbuh tidak normal dan tidak terkendali sehingga dapat menjadi tumor ganas yang dapat menghancurkan dan merusak sel atau jaringan sehat. Kanker merupakan salah satu jenis penyakit yang sangat ditakuti oleh banyak orang sehingga ada baiknya kita mencegah kanker daripada mengobatinya.

 Faktor - faktor penyebab kanker:
          Penyebab kanker biasanya tidak dapat diketahui secara pasti karena penyebab kanker dapat   merupakan gabungan dari sekumpulan faktor, genetik dan lingkungan. Namun ada beberapa faktor  yang diduga meningkatkan resiko terjadinya kanker, sebagai berikut : 
  • Faktor keturunan
           Faktor genetik menyebabkan beberapa keluarga memiliki resiko lebih tinggi untuk menderita kanker tertentu bila dibandingkan dengan keluarga lainnya. Jenis kanker yang cenderung diturunkan dalam keluarga adalah kanker payudara, kanker indung telur, kanker kulit dan kanker usus besar. Sebagai contoh, risiko wanita untuk menderita kanker meningkat 1,5 s/d 3 kali jika ibunya atau saudara perempuannya menderita kanker payudara. 
  • Faktor Lingkungan
- Merokok sigaret meningkatkan resiko terjadinya kanker paru - paru, mulut, laring (pita suara), dan kandung kemih.
- Sinar Ultraviolet dari matahari
- Radiasi ionisasi (yang merupakan karsinogenik) digunakan dalam sinar rontgen dihasilkan dari pembangkit listrik tenaga nuklir dan ledakan bom atom yang bisa menjangkau jarak yang sangat jauh. Contoh, orang yang selamat dari bom atom di Hiroshima dan Nagasaki pada Perang Dunia II, berisiko tinggi menderita kanker sel darah, seperti Leukemia.
 
  • Faktor Makanan yang mengandung bahan kimia.
          Makanan juga dapat menjadi faktor risiko penting lain penyebab kanker, terutama kanker pada saluran pencernaan. Contoh jenis makanan yang dapat menyebabkan kanker adalah : 
- Makanan yang diasap dan diasamkan (dalam bentuk acar) meningkatkan resiko terjadinya kanker lambung
- Minuman yang mengandung alkohol menyebabkan berisiko lebih tinggi terhadap kanker kerongkongan.
- Zat pewarna makanan
- Logam berat seperti merkuri yang sering terdapat pada makanan laut yang tercemar seperti: kerang, ikan, dsb.
- Berbagai makanan (manis,tepung) yang diproses secara berlebihan.
  • Virus
  Virus yang dapat dan dicurigai menyebabkan kanker antara lain :
- Virus Papilloma menyebabkan kutil alat kelamin (genitalis) agaknya merupakan salah satu penyebab kanker leher rahim pada wanita.
 
- Virus Sitomegalo menyebabkan Sarkoma Kaposi (kanker sistem pembuluh darah yang ditandai oleh lesi kulit berwarna merah)
 
- Virus Hepatitis B dapat menyebabkan kanker hati.
 
- Virus Epstein - Bar (di Afrika) menyebabkan Limfoma Burkitt, sedangkan di China virus ini menyebabkan kanker hidung dan tenggorokan. Ini terjadi karena faktor lingkungan dan genetik.
 
- Virus Retro pada manusia misalnya virus HIV menyebabkan limfoma dan kanker darah lainnya.
 
  • Infeksi
- Parasit Schistosoma (bilharzia) dapat menyebabkan kanker kandung kemih karena terjadinya iritasi menahun pada kandung kemih. Namun penyebab iritasi menahun lainnya tidak menyebabkan kanker. 
- Infeksi oleh Clonorchis yang menyebabkan kanker pankreas dan saluran empedu.
 
- Helicobacter Pylori adalah suatu bakteri yang mungkin merupakan penyebab kanker lambung, dan diduga bakteri ini menyebabkan cedera dan peradangan lambung kronis sehingga terjadi peningkatan kecepatan siklus sel.
 
  • Faktor perilaku
- Perilaku yang dimaksud adalah merokok dan mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung lemak dan daging yang diawetkan juga peminum minuman beralkohol. 
- Perilaku seksual yaitu melakukan hubungan intim diusia dini dan sering berganti ganti pasangan.
 
  • Gangguan keseimbangan hormonal
           Hormon estrogen berfungsi merangsang pertumbuhan sel yang cenderung mendorong terjadinya kanker, sedangkan progesteron melindungi terjadinya pertumbuhan sel yang berlebihan. - Ada kecenderungan bahwa kelebihan hormon estrogen dan kekurangan progesteron menyebabkan meningkatnya risiko kanker payudara, kanker leher rahim, kanker rahim dan kanker prostat dan buah zakar pada pria. 



  • Faktor kejiwaan, emosional
          Stres yang berat dapat menyebabkan ganggguan keseimbangan seluler tubuh. Keadaan tegang yang terus menerus dapat mempengaruhi sel, dimana sel jadi hiperaktif dan berubah sifat menjadi ganas sehingga menyebabkan kanker. 
  • Radikal bebas
          Radikal bebas adalah suatu atom, gugus atom, atau molekul yang mempunyai electron bebas yang tidak berpasangan dilingkaran luarnya. Sumber - sumber radikal bebas yaitu : 
1. Radikal bebas terbentuk sebagai produk sampingan dari proses metabolisme.
 
2. Radikal bebas masuk ke dalam tubuh dalam bentuk racun-racun kimiawi dari makanan , minuman, udara yang terpolusi, dan sinar ultraviolet dari matahari.
 
3. Radikal bebas diproduksi secara berlebihan pada waktu kita makan berlebihan (berdampak pada proses metabolisme) atau bila kita dalam keadaan stress berlebihan, baik stress secara fisik, psikologis,maupun biologis.
 

GEJALA KANKER:
Secara umum gejala kanker yang bersifat non-spesifik adalah sebagai berikut:
* Kelelahan yang terus-menerus: Kelelahan adalah salah satu gejala kanker yang paling sering dialami. Hal ini biasanya lebih umum ketika kanker sudah lanjut, namun adakalanya juga terjadi pada kanker arena dini. Anemia merupakan penyebab terjadinya kelelahan ini serta ini hampir terjadi pada banyak kanker, terutama jenis kanker usus besar. Kelelahan adalah gejala yang dapat menunjukkan bahwa cancerous growth berada diantara ganas serta non-ganas serta harus segera dievaluasi oleh dokter.
* Menurunnya Berat Badan: Meskipun terkadang ada perasaan senang saat mengetahui bahwa 
Kanker berat badan menurun tanpa harus berolah raga, namun hal ini bisa menjadi peringatan atas gejala beberapa penyakit, termasuk kanker. Kehilangan berat badan 5 kg atau lebih bisa menjadi indikator bahwa kita harus memeriksakan diri ke dokter. Jenis penurunan berat badan dapat terjadi dengan atau tanpa kehilangan nafsu makan. Namun perlu diingat bahwa penurunan berat badan bisa menjadi gejala kanker, tetapi juga merupakan gejala penyakit lainnya.
* Nyeri, bukanlah merupakan gejala awal kanker, kecuali pada beberapa jenis kanker yang sudah menyebar ke tulang. Nyeri biasanya terjadi ketika kanker menyebar serta mulai untuk mempengaruhi body lain serta saraf.
* Nyeri Punggung Bawah, adalah gejala kanker yang berhubungan dengan kanker ovarium serta kanker usus besar. Nyeri bahu juga bisa menjadi gejala kanker paru-paru. Nyeri dalam bentuk sakit kepala dapat dikaitkan dengan cancerous growth otak (ganas serta jinak).
* Sakit Perut, dapat dikaitkan dengan beberapa jenis kanker, seperti kanker lambung, kanker pankreas, serta banyak lainnya. Sakit perut bisa menjadi gejala yang sangat samar-samar karena begitu banyak penyakit yang bisa menyebabkan sakit perut.
* Demam: Demam adalah gejala yang sangat non-spesifik ringan banyak kondisi parah, termasuk kanker. Sehubungan dengan kanker, demam yang persisten atau satu yang datang serta pergi sering dapat sinyal stres pada sistem kekebalan tubuh. Demam umumnya terkait dengan jenis kanker yang mempengaruhi darah, seperti leukemia serta limfoma, tetapi juga umum pada orang yang kankernya telah menyebar.
* Perubahan Buang Fresh air Besar: Jika Anda mengalami sembelit, diare, darah di tinja, buang angin, wasir, atau hanya perubahan kebiasaan buang fresh air besar, segera konsultasikan ke dokter anda. Gejala-gejala ini paling sering dikaitkan dengan kanker usus besar, tetapi juga terkait dengan jenis kanker lainnya.
* Batuk kronis: batuk terus-menerus atau batuk yang tidak kunjung sembuh atau menjadi lebih buruk perlu dievaluasi oleh dokter. Darah serta or atau lendir yang menyertai batuk dapat menjadi indikator penyebab berbagai macam kondisi. Terkait 
Sel Kanker dengan kanker, batuk kronis disertai darah atau lendir dapat menjadi gejala kanker paru-paru.
Cara Menghindari Serangan Kanker Dan Melawan Kanker:
Tips umum berikut ini memang sulit dan berat untuk dijalankan sepenuhnya karena kondisi lingkungan di sekitar kita serta emosi kita kurang mendukung untuk dapat bebas dari kanker.
1. Hindari stres, sedih, pesimis, depresi, dan lain-lain yang bersifat negatif dan ubah konsisi mental anda menjadi positif seperti bebas stres, optimis, senang hati, proaktif, dan lain-lain. Sikat batin negatif dapat meningkatkan kadar asam tubuh yang disukai kanker.
2. Jalankan pola diet yang sehat dengan menjaga berat badan yang ideal di mana terjadi kesesuaian antara berat badan dengan tinggi badan. Bila perlu jalani saja pola diet vegetarian yaitu diet yang mengandalkan asupan nutrisi alami nabati seperti kacang-kacangan, biji-bijian, sayur-sayuran dan buah-buahan.
3. Perhatikan makanan yang kita makan dan minuman yang kita minum setiap hari. Makanan minuman berserat tinggi, mengandung sayuran hijau, bebas bahan kimia serta sedikit mengandung lemak hewani akan membantu kita untuk memberantas dan mencegah sel kanker yang membahayakan kita.
4. Makanan yang diolah dengan cara dibakar dan diasapi mengandung banyak zat radikal bebas yang memicu kanker. Sebaiknya perbanyak mengolah makanan dengan cara direbus. Untuk sayuran sebaiknya tidak dimasak terlalu lama agar kandungan nutrisi tidak banyak yang rusak karena suhu panas.
5. Batasi pemakaian gula dan garam pada makanan dan minuman kita karena pada dasarnya sesuatu yang berlebihan itu tidak baik. Ubah selera kita dari rasa hambar / tawar, asin dan manis menjadi pahit dan asam. Jangan pula banyak-banyak mencampur bahan kimia pada makanan kita.
6. Konsumsilah zat yang mampu mencegah atau melawan kanker yang baik untuk tubuh kita seperti vitamin A, Vitamin C, teh hijau, dan lain sebagainya yang mengandung zat antioksidan. Terlalu banyak vitamin dan zat lain pun tidak baik untuk badan kita, sehingga kita harus terus memperhatikan batasan kandungan gizi kita agar tidak kekurangan atau kelebihan.
7. Ubah pola hidup kita menjadi lebih baik dengan tidak menggunakan narkoba, tidak merokok, tidak minum minuman keras mengandung alkohol yang merusak kesehatan. Ganti saja kebiasaan buruk tersebut dengan yang baik seperti makan sayur atau buah segar dan bersih.
8. Dengan olah raga yang teratur maka tubuh kita akan kaya akan oksigen yang sangat tidak disukai kanker karena kangker sangat menyukai inang yang tidak banyak oksigennya.
9. Jaga kondisi lingkungan kita dari masalah-masalah yang memicu kanker seperti polusi udara yang penuh polusi dapat menimbun zat radikal bebas seperti asap dan debu. Polusi lainnya pun dapat membuat kita stress yang juga memicu pertumbuhan sel kanker.

PENGOBATAN KANKER SECARA MEDIS:
         Meliputi antara lain: kemoterapi, radiasi, pembedahan, terapi antibodi monoclonal, terapi hormon dll. Tujuan utamanya adalah untuk memberantas, membunuh atau mengubah sel-sel Kanker.
Pengobatan Kanker dengan Kemoterapi
          Kemoterapi memiliki prinsip kerja yaitu meracuni atau membunuh sel-sel kanker, mengontrol pertumbuhan sel kanker, dan menghentikan pertumbuhannya agar tidak menyebar atau untuk mengurangi gejala-gejala yang disebabkan oleh kanker. Kemoterapi bersifat sistematik, berbeda dengan radiasi atau pembedahan yang bersifat setempat, karenanya kemoterapi dapat menjangkau sel-sel kanker yang mungkin sudah menjalar dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Tingkat keberhasilan kemoterapi juga berbeda-beda tergantung jenis kanker-nya. Efek samping kemoterapi adalah terjadi penurunan jumlah sel-sel darah, infeksi, anemia, pendarahan seperti mimisan, rambut rontok, gatal dan kering pada kulit, mual dan muntah, dehidrasi, tekanan darah rendah, sembelit, diare, gangguan sistem saraf.
Pengobatan Kanker dengan Radiasi (Penyinaran)
          Pengobatan Kanker dengan Radiasi biasanya dilakukan sebelum atau sesudah operasi untuk mengecilkan tumor. Radiasi dilakukan dalam usaha menghancurkan jaringan-jaringan yang sudah terkena Kanker.Efek samping Radiasi adalah mual dan muntah, penurunan jumlah sel darah putih, infeksi/peradangan, reaksi pada kulit seperti terbakar sinar matahari, rasa lelah, sakit pada mulut dan tenggorokan, diare dan dapat menyebabkan kebotakan. 
Pengobatan Kanker Melalui Pembedahan
          Pembedahan merupakan bentuk pengobatan kanker yang paling tua. Beberapa kanker sering dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan jika dilakukan pada stadium dini.Untuk beberapa kasus, pengobatan kanker terbaik merupakan kombinasi dari pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Pembedahan atau radiasi mengobati kanker yang daerahnya terbatas, sedangkan kemoterapi bertujuan membunuh sel-sel kanker yang berada diluar jangkauan pembedahan maupun radiasi. Terkadang radiasi atau kemoterapi dilakukan sebelum pembedahan untuk memperkecil ukuran tumor atau setelah pembedahan untuk menghancurkan sel-sel kanker yang mungkin masih tersisa.
                          TUMOR
Pengertian Tumor:
       Tumor (bahasa Inggris: tumor, tumour) adalah sebutan untuk neoplasma atau lesi padat yang terbentuk akibat pertumbuhan sel tubuh yang tidak semestinya, yang mirip dengan simtoma bengkak. Tumor berasal dari kata tumere dalam bahasa latin yang berarti “bengkak”. Pertumbuhannya dapat digolongkan sebagai ganas (malignan) atau jinak (benign).

Faktor - faktor penyebab tumor:
·         Pemakaian rokok yang mengandung nikotin dan zat-zat aditif lainnya.
·         Benzene dan zat kimia lain yang berada di lingkungan diserap oleh darah sehingga meracuni seluruh jaringan tubuh.
·         Mengosumsi minuman berakohol.
·         Sinar radiasi matahari yang tidak mampu diserap oleh jaringan  kulit sehingga menembus kedalam dan membuat karakteristik kulit berubah.
·         Masalah genetis
·         Gaya hidup tadak sehat.
·         Obesitas(kegemukan)
·         Akibat radiasi.

GEJALA TIMOR:
·         Munculnya benjolan yang bertumbuh dan membesar dibagian tubuh tertentu.
·         Terjadinya penebalan jaringan.
·         Pendarahan atau keluarnya zat cair bagi tubuh.
·         Nyri haid yang rutin dan berkepanjangan pada wanita.
·         Sakit atau luka lama yang tidak sembuh-sembuh.
·         Kahilangan berat badan secara cepat.




Cara Menghindari Serangan tumor:
·          Mengosumsi makanan sehat dan bergizi tinggi.
·         Berolahraga secara teratur.
·         Hindari minim miniman yang berakohol.
·         Diet untuk merawat berat badan.
·         Mengurangi rasiko tubuh agar tidak terkena radiasi dan tidak keracunan zat kimia.
·         Tdak merokok.
·         Hindari kontak langsung dengan sinar matahari.

PENGOBATAN TUMOR:
  • Pijatan di tumor;
  • herbal: gladi tikus, tapak dara
  • operasi: diiris dengan silet.

2.  JENIS-JENIS KANKER DAN TUMOR

              MACAM-MACAM KANKER
Kanker paru-paru
·       Kanker paru-paru merupakan jenis kanker yang paling umum ditemui di seluruh dunia.
·       Kanker paru-paru banyak ditemui pada orang yang usianya mencapai 40 tahun.
·       Tingkat kesembuhannya kecil dan biasanya baru ditemukan setelah menyebar ke seluruh tubuh.
·       Penyebab utamanya adalah kebiasaan merokok.
·       Tanda-tandanya: batuk yang tak kunjung hilang, sakit pada dada saat mengambil nafas, keluar lendir dari batuk yang bercampur darah, berat badan turun, dan tak memiliki selera makan.
·       Tes yang dilakukan untuk mendeteksi kanker paru-paru: x-ray di dada, biopsy, CT scan.
Kanker payudara
·       Kanker payudara merupakan jenis kanker yang umum ditemui pada wanita, meskipun kanker paru-paru lebih banyak memakan korban wanita.
·       Kanker payudara jarang ditemui wanita di bawah usia 30.
·       Tingkat kesembuhannya cukup tinggi jika dapat dideteksi sedini mungkin.
·       Tanda-tandanya: adanya benjolan di payudara, perubahan bentuk payudara, sebelah puting susu masuk ke dalam, keluarnya cairan atau darah dari puting susu.
·       Tes yang dilakukan untuk mendeteksi kanker payudara: mamografi dan biopsy.
Kanker usus besar
·       Jarang ditemui pada orang yang berusia di bawah 40 tahun dan 90 persen kasus kanker usus besar ditemui pada orang yang berusia di atas 50 tahun.
·       Tingkat kematian menurun karena tak lagi sulit dideteksi dan penanganannya yang sudah makin baik.
·       Penyebabnya belum diketahui secara pasti, namun kemungkinan besar karena diet.
·       Tanda-tandanya: perubahan pada kebiasaan perut, perasaan bahwa isi perut tidak sepenuhnya kosong, keluar darah atau nanah pada dubur, berat badan menurun dan hilangnya selera makan, serta sakit pada usus.
·       Tes yang dilakukan dengan sigmoidoscopy, yaitu memasukkan selang melalui dubur untuk melihat isi perut pasien.
Leukemia
·       Leukemia merupakan kanker sel darah putih.
·       Anak dan dewasa dapat terkena kanker ini, namun banyak ditemui pada anak-anak. Anak yang lahir dengan sistem kekebalan tubuh yang tidak normal dapat terkena leukemia. Begitupun jika sering terkena radiasi.
·       Tingkat kesembuhannya cukup tinggi, yaitu 80 persen. Namun tidak demikian untuk anak balita.
·       Tanda-tandanya: seperti anemia dimana pasien merasa lelah dan lemah.
·       Tes yang dilakukan untuk mendeteksi adalah tes tulang sumsum, scan. Pengobatan dengan kemoterapi.
Kanker kulit
·       Menyebar pertama kali melalui kelenjar getah bening, kemudian menyebar melalui aliran darah ke hampir semua bagian tubuh – paru-paru, hati, otak, dan lain-lain.
·       Kanker kulit adalah jenis kanker yang makin sering ditemui.
·       Tingkat kesembuhan tergantung dari kecepatan pendeteksian kanker tersebut.
·       Penyebabnya belum diketahui secara pasti, namun diduga terkena sinar matahari langsung dalam waktu yang lama dapat menyebabkan rusaknya sistem daya tahan kulit.
·       Orang yang beresiko terkena kanker kulit adalah yang berkulit putih, banyak bintik hitam pada wajah, banyak tahi lalat dalam berbagai ukuran dan bentuk, berambut pirang atau merah, dan kulit yang mudah terbakar.
·       Orang yang memiliki kerabat dekat dengan penyakit ini, kemungkinan besar memiliki bakat kanker kulit pada dirinya.
Kanker prostat
·       Kanker prostat berawal dari sel testis pada pria.
·       Menyebar pertama kali melalui kelenjar getah bening dan menyebar luas melalui darah ke paru-paru, tulang, dan lain-lain.
·       Paling sering dialami oleh pria berusia antara 20-34 tahun.
·       Penyebabnya belum diketahui dan masih diteliti.
·       Jika terdeteksi sejak dini, 90 persen dapat disembuhkan.
·       Tanda-tandanya adalah benjolan yang tak terasa sakit pada salah satu testis, atau perubahan bentuk dan ukuran testis.
             MACAM-MACAM TUMOR
Tumor jinak
          Tumor jinak adalah tumor yang sifatnya jinak dan membelah sangat lambat. Tumor jinak dapat berubah menjadi tumor ganas (kanker)  jika ada pemicu misalnya bahan kimia, paparan sinar matahari, radiasi, dll. Contoh tumor jinak adalah FAM (tumor payudara)
Tumor ganas
          Tumor ganas atau kanker adalah benjolan yang sifatnya ganas, merusak, pertumbuhan sel sangat cepat dan dapat berpindah tempat (metastasis). Sel kanker bersifat ganas karena sifatnya yang merusak jaringan dan organ disekitarnya sehingga menimbulkan rasa nyeri bagi penderita.
Macam-macam Tumor Jinak Rongga Mulut :

1) Tumor Odontogen
a. Tumor yang berasal dari jaringan epitel odontogen tanpa melibatkan ektomesenkim odontogen. Misalnya :
Ameloblastoma
Tumor odotogen epithel berkalsifikasi (Phinborg Tumor)
Tumor odontogen skuamous
Tumor odontogen sel bersih
b. Tumor yang berasal dari jaringan epitel odontogen dan melibatkan ektomesenkim odontogen dengan atau tanpa pembentukan jaringan keras gigi. Misalnya :
       Ameloblastik fibroma
       Ameloblastik fibro-odontoma
      Odontoma
c. Tumor yang berasal dari ektomesenkim odontogen dengan atau tanpa melibatkan epitel odontogen. Misalnya:
      Fibroma Odontogen
     Odontogenic
     myxoma/myofibroma
     Cementoblastoma
2) Tumor Non-Odontogen:
1. Tumor jinak non-odontogen yang berasal dari epitel mulut

    a) Papiloma skuamos
    b) Veruka vulgaris
    c) Keratoakantoma
2. Tumor jinak non-odontogen yang berasal dari nevus/pigmen
3. Tumor jinak non-odontogen yang berasal dari jaringan ikat mulut
a) Jaringan ikat fibrous
     Fibroma
b) Jaringan pembuluh saraf
    Neurofibroma
    Neurilemoma/Schawannoma
    Tumor sel granular
    Neuroma Traumatik
c) Jaringan adiposa
    Lipoma
4. Tumor Jinak non-odontogen yang berasal dari kelenjar ludah
a) Pleomorphic adenoma
b) Monomorphic adenoma

Macam Macam Tumor Ganas Kuli
Ø  Karsinoma Sel Basal
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgl9WXRSHw7CwvnHGALts5rf8CmhGLHyKh3wBFUzI-vtgKbiIyb9GPh_Ta6kaRpO5FB3N-bTQCyukgx_BhILfHtMpaDgAYkp2YcLcYPKYqRyAtoLP3ZU7793Eqljt0ePoRu3eiDtxSfXJrU/s320/Basalioma_1_051122.jpg

        Karsinoma sel basal atau Basalioma, pada tingkat lanjut sebagai ulkus Rodens, merupakan keganasan kulit yang paling sering ditemukan, umumnya di daerah wajah, dan paling banyak diderita orang kulit putih, yang kulitnya miskin pelindung terhadap sinar ultra violet matahari.

        Tumor ini berasal dari sel lapisan basal atau dari lapis luar sel folikel rambut. Awalnya berbentuk nodulus kecil pada kulit yang sklerotik. Kelainan ini lambat meluasnya, cenderung bertukak, dengan tepian mirip bekas gigitan tikus. Kelainan ini menyebabkan destruksi setempat, tetapi tidak dapat bermetastasis.
         Terapi dilakukan dengan mengeksisi yang mencakup juga jaringan kulit sehat disekitarnya, diikuti pemeriksaan potong beku, untuk memastikan bahwa tepi luka bebas tumor.






Ø  Karsinoma Sel Skuamosa
           https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLUCA4RM7M7NadPUpcughyoDUH-3jnKTLtAfPhQ652uTLnbW5KZDMq4PB12pNdN4CuaSDks91pZNAaTvo2F9ncg-MXnp13pslEqPQ285G0G0c_7EWXWD8XAdJgQdmFZjzpJp6j8ru6xLgS/s1600/kss+hidung.jpg

https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnMyXCHBkTLhvJQFkIqEb2MjTmcDJAYHqPA0ns-RHJKwIcrTK-Lo9D9Pav7ljXeW92vrSzA444V_1dJxTnJ98ujl0cdfs0DZGf7nMMW5lEsxDicaEoVG8LSfRszkIg_VmYpY7FgRbtGqKA/s320/Squamous-Cell-Carcinoma-VS-Basal-Cell-Carcinoma.jpg

         Karsinoma sel skuamosa atau karsinoma planoseluluar, berasal dari sel lapisan spinosum. Faktor penyebab adalah sinar ultra violet cahaya matahari, bahan kimia, sediaan sitostatik, imunosupresan dan tukak menahun (tukak Marjolin).

        Ada dua jenis karsinoma sel skuamosa,  Jenis yang lambat timbul biasanya menonjol dan berbentuk mirip veruka. Jenis ini bersifat  invasif setempat dan kemungkinan metastasisnya kecil. Jenis yang berbentuk nodular dan induratif tumbuh dengan cepat, dapat bertukak dan cenderung bermetastasis. Metastasis terjadi melalui saluran limf ke kelenjar getah bening regional.
Karsinoma sel skuamosa dapat ditemukan pada tempat yang dilapisi sel skuamosa berlapis, seperti bibir, lidah, rongga mulut dan esophagus.

         Diagnosis bandingnya adalah keratosinelis, basalioma, keratoakantoma dan tukak kronik. Terapi dilakukan dengan eksisi  radikal dan biopsy kelenjar limf yang dicurigai. Kelenjar limf harus diperiksa ulang beberapa waktu setelah luka pembedahan sembuh. Jika kelenjar masih membengkak, harus dilakukan biopsy dan jika ada metastasis dapat dilakukan limfadenektomi regional.










Ø  Melanoma malignum
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNAJwUtaGI6KAhBm6cED6ZxvwnmOhPt0fbL7btN45D75xgOiYhyphenhyphenymmNtKLkQdyfj7XbKFPz-4Mzjbjew_14Zawz5CjXJd4OhqY3UubB6glKvpc6Xh6mniHn1MSoRhMRo0TavUOq_nTCIY7/s1600/melanoa+yes.jpg

        Melanoma malignum berasal dari melanosit jenis dermoepidermal, baik yang berpigmen maupun tidak (amelanotik). Angka kejadian melanoma malignum dapa dasawarsa terakhir cebderung meningkat cepat.
       Gejala dan tanda yang patut dicurigai sebagai suatu keganasan berpigmen adalah perubahan warna lebih terang atau lebih gelap, gatal, perubahan bentuk menjadi tidak teratur atau nevus bertambah luas serta bertambah tebal, pertumbuhan horizontal dan vertical, permukaan tidak rata dan akhirnya pembentukan tukak. Perdarahan menjadi tanda  bahwa proses sudah sangat lanjut.

        Melanoma ditemukan pada semua usia, insiden tertinggi usia 40 tahun. Sering pada penduduk tropis. Separuhnya ditemukan di telapak kaki, selebihnya seluruh permukaan kulit, dapat pula diluar kulit seperti  rektum dan iris.

        Penyebab belum jelas, tetapi sinar ultra violet matahari berperan, terutama pada usia muda. Prognosis tergantung tingkat perkembangan tumor primer serta adanya metastasis limfogen maupun hematogen. Metastasis jauh terdapat di paru paru, hati, otak,  usus dan kulit. Tahap lanjut bisa ditemukan lesi  satelit di kulit sekitar tumor primer, yaitu kulit antara tumor primer dan kelenjar limf regional.
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtgPVmt5Eug5krUPhp3cQSj-Q5Ir26sOLGSZdv5uNwHYVGa7w3i2-1Yub3eURdFNdq8cZBc5-g1P3EctKvjDEhrweDnpymYvPaPzQPSGGOJr_flZXw2H4yu2NGLXW_l_k_h0xvGtgLQSGT/s400/Melanoma+Maligna.jpgatlas.jpg

Tata laksana
Pembedahan  : eksisi dilakukan seluas 1 cm di luar tumor,  perfusi merupakan tidakan bedah yang besar karena ekstremitas harus diisolasi dari peredaran darah tubuh.
Imunologi : melanoma memperlihatkan reaksi yang sulit dimengerti. Penggunaan vaksin BCG kadang menyebabkan regresi parsial untuk waktu yang terbatas, tetapi tidak mempengaruhi prognosis.
Setelah pembedahan perlu dilakukan pengawasan berkala, karena kemungkinan kambuh besar walaupun deraja satu.



Ø  Tumor Kaposi
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcClPU80036l-YOqWR6uRVVjSY1kxEqs0Uruh1htqDTdMvBBkeMrqgL2EDwBxv3PZpQ5ql50xGzd6QFxCd0B5Oh44cCyTb7xGiid2QhvlWGpCqkKWNA5-6VxI3BHi_LUh7HlgIRozppNvy/s320/kaposi.jpg

       Tumor atau sarcoma Kaposi adalah sindroma oportunistik pada keadaan defisiensi imun. Pada dasawarsa terakhir sering ditemukan berkaitan dengan penyakit HIV AIDS. Sindroma tumor Kaposi ditandai dengan tumor multipel, terutama di kulit dan saluran cerna. Tumor biasanya nyeri pada perabaan.

      Terapi, bersifat paliatif bila tumor mengganggu, misalnya di mulut, wajah atau tempat lainnya, yaitu dengan pembedahan atau radioterapi.

Ø  Hemangiosarkoma
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiATAyGEZKCVZ1Jdq_skPdj-zaTrgu0SJM2YSQuxp7KEQTlHiSTvDNOGZn2t0bnP0ZCG1MjnpvupMSjPtMTzcHn3UXwahBgrIkaPU2E2eyjy6AN9g7qcId2fOnKmoXGLHaFrC81ibYBLNPU/s320/hemangiomasarkoma.jpg

Hemangiomsarkoma adalah bentuk keganasan hemangioma.

Ø  Dermatofibrosarkoma protuberans

            https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiao5d9S8h-goWBRbE-hsYsrOafDDyhfyftBQCYKWhDwENZIKMqvRAvz_MqPub3mvmm4KmsTadG7rAseI7qH7Z1C78KGmJXcHbtwiDp68ahODGzAQKOBJQdsQHVEd79AJXnPvmo5CPE-GZa/s1600/dermatofibrosarkoma+protuberans.jpg
    
            Dermatofibrosarkoma protuberans tampak sebagai benjolan seperti keloid yang menunjukan eritema jaringan, tetapi tidak menimbulkan nyeri. Tidak pernah metastasis dan kematian.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar